出品 | 成都市第四人民医院、搜狐健康

作者 | 成都市第四人民医院急诊科 丁洪友

编辑 | 施桂娟

前段时间，韩国演员刘亚仁过量注射了“唑吡坦”涉嫌吸毒而接受警方调查。而在热搜上，也有不少网友了解到“思诺思”的存在。近日，镇江市丹徒区法院依法审结一起贩卖管制精神药品案，涉及咪达唑仑、氯硝西泮等药物，分别以贩卖毒品罪判处被告人有期徒刑六个月至八个月不等刑罚。

唑吡坦、咪达唑仑、氯硝西泮……这些都属于管制精神药品。医生开的精神类药品跟毒品有什么区别？吃了到底安不安全？应该如何安全使用？6月26日是国际禁毒日，今天，让我们一起来了解一下这些精神类药品。

唑吡坦、咪达唑仑、氯硝西泮到底是什么药？

氯硝西泮、唑吡坦、咪达唑仑、佐匹克隆等均属于二类精神药品，属于新型镇静催眠药，须凭“精二”处方才能购买和取药。这类药物的特点是：口服吸收快，起效快，副作用小，能明显缩短入睡时间，延长睡眠时间，提高睡眠质量。思诺思是药品的商品名，它的学名叫酒石酸唑吡坦，属于上述药品中的一种。

氯硝西泮、咪达唑仑属于苯二氮卓类，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗癫痫、肌肉松弛作用等。

这些药到底安不安全？

必须强调，离开“使用剂量”和“使用方法”谈毒副作用就是“耍流氓”。关键看如何使用。作为药品，在有需要时，到正规医疗机构就诊，遵医嘱按量按时间服用，那它就是安全的。

但需要注意，以下几种情况会出现不安全可能性：

1.超剂量、高频次服用就会逐渐成瘾，如果长期使用应该逐渐减量，不宜骤停。

2.饮酒时使用该类药品，会加重中枢神经系统抑制作用。

3.严重的慢性阻塞性肺疾病，也会加重呼吸衰竭。

4.长期卧床者，咳嗽反射会受到抑制。

什么疾病需要使用苯二氮卓类药品？

如果治疗失眠，应根据失眠不同原因、不同症状选择不同的精神类药品。

躯体疾病影响睡眠者应首先治疗原发病。

有精神因素者以心理治疗为主。可以到正规医疗机构进行睡眠认知行为矫正治疗。同时，可合理应用抗焦虑的苯二氮卓类药物，以短程为宜，待失眠原因解除后尽快停药。镇静催眠药的剂量和用法以临床需要为准，最理想的是入睡时间缩短、睡眠较深、晨醒后药物作用消失。

如果治疗焦虑，虽然苯二氮卓类镇静催眠药从药物归类时被归于抗焦虑药物，但是其通常作为短期、小剂量使用的辅助药。必须坚持短期小剂量原则，尽量在2－4周内停药。

需要注意的是，用药期间要避免饮酒，也尽可能不使用其它中枢抑制剂（麻醉、镇静、镇痛药），以免引起毒性反应。